Kollagen bei Arthrose? Es kann helfen, nur anders, als viele denken

Für Berthold ist deshalb Vorsicht geboten: „Ich würde die positiven Ergebnisse vom Knie nicht einfach auf andere Gelenke übertragen. Entscheidend ist immer, was die Studien für die jeweilige Erkrankung tatsächlich zeigen.“

Kann Kollagen neuen Knorpel aufbauen?

Gerade darauf dürften viele Menschen hoffen, wenn sie Kollagen für ihre Gelenke einnehmen: Dass der Körper es nutzt, um verschlissenen Knorpel zu reparieren. Doch das ist laut Berthold „wahrscheinlich die größte Fehlvorstellung“.

„Kollagen wird nach der Einnahme zunächst verdaut und gelangt nicht als fertiger Knorpel ins Gelenk“, so der Orthopäde. „Nach heutigem Wissensstand gibt es keinen überzeugenden Nachweis dafür, dass Kollagen zerstörten Gelenkknorpel wieder aufbaut oder Arthrose rückgängig macht.“

Ganz ohne mögliche biologische Wirkung ist die Einnahme deshalb aber nicht. „Vermutlich beeinflussen bestimmte Kollagenpeptide Stoffwechselprozesse im Knorpel und Bindegewebe“, sagt Berthold. „Der mögliche Nutzen liegt deshalb eher darin, Schmerzen etwas zu reduzieren und die Gelenkfunktion zu unterstützen – nicht darin, Knorpel neu entstehen zu lassen.“

Wie viel Kollagen sollte man täglich nehmen?

Wer Kollagen testen möchte, sollte nicht nach einigen Tagen ein Urteil fällen. „Die meisten Studien zu hydrolysierten Kollagenpeptiden verwenden täglich etwa fünf bis zehn Gramm“, sagt Berthold.

Mindestens ebenso wichtig wie die Menge ist die Dauer der Einnahme. „Wer Kollagen ausprobieren möchte, sollte es mindestens acht bis zwölf Wochen regelmäßig einnehmen. Viele Studien liefen sogar über drei bis sechs Monate.“

Endlos weiternehmen, obwohl sich nichts verändert, muss man das Präparat allerdings nicht. Berthold: „Wenn sich nach etwa drei Monaten keinerlei Verbesserung der Beschwerden zeigt, ist ein weiterer Nutzen eher unwahrscheinlich.“

Welches Kollagen ist das richtige für die Gelenke?

Typ I, Typ II, hydrolysiert oder undenaturiert: Die Auswahl an Kollagenpräparaten ist groß.

„Hydrolysierte Kollagenpeptide und undenaturiertes Typ-II-Kollagen verfolgen unterschiedliche Wirkprinzipien. Bislang gibt es jedoch keine überzeugenden Daten, dass ein Kollagentyp dem anderen grundsätzlich überlegen ist“, erklärt Berthold.

Beim Kauf würde er deshalb „weniger auf Marketingbegriffe achten als auf transparente Produktinformationen“. Dazu gehören eine klare Mengenangabe pro Tagesdosis, die eindeutige Kennzeichnung als hydrolysiertes oder undenaturiertes Kollagen, ein seriöser Hersteller und möglichst eine unabhängige Qualitätsprüfung.

Berthold: „Wer verspricht, Knorpel neu aufzubauen oder Arthrose zu heilen, geht deutlich über das hinaus, was wissenschaftlich belegt ist.“

Kollagen oder Krafttraining – was hilft den Gelenken mehr?

So positiv einige Ergebnisse zu Kollagen ausfallen: Die wichtigste Maßnahme bei Arthrose lässt sich nicht als Pulver einnehmen.

„Bewegung und gezieltes Krafttraining bleiben die wichtigsten Bestandteile jeder konservativen Arthrose-Therapie“, betont Berthold. Kollagen sieht er deshalb nicht als Alternative, sondern als mögliche Ergänzung. „Einige Studien deuten darauf hin, dass die Kombination aus Training und Kollagen bessere Ergebnisse erzielen kann als Kollagen allein.“

Und Weiter: „Für Kombinationen mit Hyaluronsäure-Injektionen oder Eigenbluttherapien gibt es derzeit nur wenige belastbare wissenschaftliche Daten.“

Was Kollagen im Alltag verändern kann

Was bedeutet ein „moderater Effekt“ überhaupt für jemanden, dessen Knie beim Treppensteigen schmerzt? Berthold erinnert sich an eine Patientin mit leichter bis mittelgradiger Kniearthrose. Ihre Beschwerden traten vor allem beim Treppensteigen und längeren Gehen auf.

Neben einem strukturierten Krafttrainingsprogramm entschied sie sich für die regelmäßige Einnahme von Kollagen. „Nach etwa drei Monaten berichtete sie über geringere Anlaufschmerzen und eine bessere Belastbarkeit im Alltag.“

Und noch etwas ist Berthold wichtig: „Daraus lässt sich nicht ableiten, dass sich der Knorpel regeneriert hat.“

Seine Bilanz fällt entsprechend nüchtern aus: „Die Basis jeder Arthrose-Behandlung bleiben Bewegung, gezieltes Krafttraining und eine individuell abgestimmte Therapie. Kollagen kann diese Maßnahmen sinnvoll ergänzen; ersetzen kann es sie nicht.“