Mesotherapie gegen Haarausfall: Wie gut hilft die Behandlung?

Gegen Haarausfall kommen je nach Ursache ganz unterschiedliche Behandlungen infrage – von Minoxidil zum Auftragen über Tabletten bis zur Haartransplantation. Eine weitere Methode gewinnt zunehmend an Aufmerksamkeit: die Mesotherapie. Dabei werden Wirkstoffe mit feinen Nadeln direkt in die Kopfhaut gespritzt, um den Haarausfall zu bremsen und das Haarwachstum anzuregen.

Tatsächlich gibt es inzwischen einige Studien mit positiven Ergebnissen. Wie aussagekräftig sie sind, ist allerdings schwer zu beurteilen. Denn bei der Mesotherapie kommt nicht immer dasselbe in die Spritze: Verwendet werden etwa Vitamine und Aminosäuren, bestimmte Signalstoffe oder auch Arzneimittel wie Minoxidil und Dutasterid. Unter dem Begriff Mesotherapie werden damit sehr unterschiedliche Behandlungen zusammengefasst.

Was zeigen Studien zur Mesotherapie bei Haarausfall?

Am besten untersucht ist die Methode bei androgenetischer Alopezie, also erblich bedingtem Haarausfall. Eine systematische Übersichtsarbeit wertete 27 Publikationen aus, darunter zehn randomisierte kontrollierte Studien. In mehreren Untersuchungen verbesserten sich Haarwachstum oder Haardichte.

Die Ergebnisse lassen sich allerdings nur bedingt miteinander vergleichen. Nicht nur die verwendeten Wirkstoffe unterschieden sich, sondern auch Dosierung, Zahl und Abstand der Behandlungen.

Was wird bei einer Mesotherapie in die Kopfhaut gespritzt?

Einen typischen Mesotherapie-Cocktail gibt es nicht. Verwendet werden beispielsweise Mischungen aus Vitaminen und Aminosäuren, Peptide oder sogenannte Wachstumsfaktoren – Signalstoffe, die an verschiedenen Prozessen des Zellwachstums beteiligt sind. In wissenschaftlichen Untersuchungen kommen außerdem Arzneimittel wie Minoxidil oder Dutasterid zum Einsatz.

Das ist für die Bewertung der Studien entscheidend. Dutasterid beispielsweise hemmt die 5-Alpha-Reduktase und damit die Bildung von Dihydrotestosteron (DHT), das beim erblich bedingten Haarausfall eine wichtige Rolle spielt. Zeigt eine Studie einen Effekt von injiziertem Dutasterid, belegt sie damit zunächst die Wirkung dieser speziellen Behandlung. Daraus lässt sich nicht automatisch schließen, dass auch ein Vitamin- oder Aminosäuren-Cocktail denselben Effekt hat.

Ähnliches gilt für Minoxidil. Der Wirkstoff ist vor allem als Lösung oder Schaum bekannt, der auf die Kopfhaut aufgetragen wird. In Studien zur Mesotherapie wurde Minoxidil teilweise jedoch auch injiziert.

Was zeigen Vergleichsstudien mit Minoxidil?

Besonders aufschlussreich sind Studien, in denen bestimmte Mesotherapie-Verfahren mit etablierten Behandlungen verglichen wurden. Häufig dient dabei Minoxidil zum Auftragen als Vergleich.

Eine randomisierte kontrollierte Studie mit 49 Männern verglich über vier Monate eine Mesotherapie mit fünfprozentigem Minoxidil, das zweimal täglich auf die Kopfhaut aufgetragen wurde. Bei der dermatoskopischen Auswertung zeigte sich kein eindeutiger Vorteil der Mesotherapie.

Bislang liefern solche Vergleichsstudien keinen überzeugenden Hinweis darauf, dass die untersuchten Mesotherapie-Verfahren topischem Minoxidil überlegen sind. Für Minoxidil zum Auftragen liegen zudem wesentlich umfangreichere Daten und längerfristige Erfahrungen vor.

Bei welcher Form von Haarausfall wurde Mesotherapie untersucht?

Die meisten Untersuchungen beschäftigen sich mit androgenetischer Alopezie, dem typischen erblich bedingten Haarverlust bei Männern und Frauen. Auch eine systematische Übersichtsarbeit zu Pattern Hair Loss fand positive Ergebnisse für verschiedene injizierte Wirkstoffe, beschreibt die Datenlage insgesamt aber als begrenzt.

Bei diffusem Haarausfall ist dagegen vor allem die Ursache entscheidend. Eisenmangel, Schilddrüsenerkrankungen, bestimmte Medikamente, Infektionen oder starke körperliche Belastungen können dazu führen, dass vermehrt Haare ausfallen. Eine lokale Behandlung der Kopfhaut behebt einen solchen Auslöser nicht automatisch.

Noch einmal anders liegt der Fall bei kreisrundem Haarausfall sowie entzündlichen oder vernarbenden Formen der Alopezie. Hinter dem Begriff Haarausfall können sehr unterschiedliche Erkrankungen stehen – und entsprechend unterschiedlich sind auch die Behandlungen.

Wie läuft eine Mesotherapie der Haare ab?

Bei der Behandlung werden kleine Mengen des jeweiligen Wirkstoffs mit feinen Nadeln oder einem speziellen Injektionsgerät in die Kopfhaut eingebracht. Eine Sitzung dauert häufig etwa 20 bis 30 Minuten.

Oft werden mehrere Termine im Abstand von einigen Wochen angeboten. Eine allgemein gültige Zahl gibt es allerdings nicht. Je nach Wirkstoff und untersuchtem Verfahren unterscheiden sich auch die Behandlungsschemata erheblich. Ein standardisiertes Protokoll für die Mesotherapie gegen Haarausfall gibt es bislang nicht.

Welche Nebenwirkungen sind möglich?

In klinischen Studien wurden vor allem vorübergehende lokale Reaktionen beschrieben. Dazu gehören Schmerzen, Rötungen, Schwellungen, Juckreiz oder kleine Blutergüsse an den Einstichstellen.

Daneben finden sich in der medizinischen Literatur seltene Berichte über ernstere Komplikationen. So wurden beispielsweise Haarausfall und Vernarbungen an den Injektionsstellen beschrieben.

Welche weiteren Nebenwirkungen möglich sind, hängt auch davon ab, welcher Wirkstoff injiziert wird. Die Risiken einer Mesotherapie lassen sich deshalb ebenso wenig vollkommen losgelöst von den verwendeten Substanzen beurteilen wie ihre Wirkung.

Wann sind Ergebnisse zu sehen?

Darauf gibt es keine allgemeingültige Antwort. Der Haarzyklus läuft über Monate, entsprechend werden Veränderungen in Studien meist nicht nach einzelnen Sitzungen, sondern über längere Zeiträume beurteilt.

Wie schnell sich Haardichte oder Haarwachstum verändern, hängt außerdem von der Form des Haarausfalls, dem verwendeten Wirkstoff und dem Behandlungsschema ab. Aussagen, nach einer bestimmten Zahl von Sitzungen seien grundsätzlich sichtbare Ergebnisse zu erwarten, lassen sich aus der bisherigen Forschung daher kaum ableiten.

Was kostet Mesotherapie gegen Haarausfall?

Die Kosten variieren je nach Praxis, verwendetem Präparat und Zahl der Behandlungen. Da üblicherweise mehrere Sitzungen angeboten werden, können sich die Gesamtkosten entsprechend summieren.

Eine Mesotherapie gegen Haarausfall wird von den gesetzlichen Krankenkassen in der Regel nicht übernommen.

Was kann Mesotherapie gegen Haarausfall leisten?

Die bisherigen Studien liefern Hinweise darauf, dass bestimmte per Mesotherapie verabreichte Wirkstoffe vor allem bei androgenetischem Haarausfall einen Effekt haben können. Von einer einheitlich belegten „Mesotherapie gegen Haarausfall“ kann wissenschaftlich jedoch bislang kaum die Rede sein.

Entscheidend ist deshalb nicht allein die Injektion, sondern auch, welcher Wirkstoff dabei in die Kopfhaut gelangt. Für einzelne Substanzen gibt es interessante Ergebnisse. Dass die untersuchten Mesotherapie-Verfahren etablierten Behandlungen wie Minoxidil zum Auftragen grundsätzlich überlegen sind, ist bislang nicht belegt.